认知护理对卵巢囊肿患者术后效果及疼痛的影响分析

来源：中国期刊网分类：医学发布时间：2021-10-28 浏览：0次

摘要：目的：探讨认知护理对卵巢囊肿患者术后恢复效果及疼痛的影响。方法：选取2019年10月-2020年10月接受手术治疗的卵巢囊肿患者90例，随机分为两组，各45例。对照组给予常规护理干预；观察组在常规护理基础上开展认知护理干预。比较两组患者心理状态改善情况、疼痛(VAS)及生活质量评分。结果：观察组护理后焦虑、抑郁及VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理后生活质量各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：认知护理在卵巢囊肿手术患者中的应用效果较为显著，可明显改善患者术后不良心理状态，缓解疼痛，提升生活质量。
关键词：认知护理 卵巢囊肿 手术疼痛评分

卵巢囊肿是临床上较为常见的一种生殖系统肿瘤疾病，育龄女性为主要发病人群，患者主要表现为中等大小的可移动性腹内包块，病情严重者甚至可出现炎症、腹膜刺激等症状表现，对患者健康水平及生存质量均带来严重影响[1]。目前，临床多采用手术方法治疗干预，患者在接受手术治疗后虽可有效清除囊肿组织，但在机体手术创口及自身认知水平影响下，多数患者均可感受到不同程度的疼痛感，并存在较高水平的术后感染等并发症发生风险，对患者的预后康复质量产生一定负面作用[2]。因此，对于卵巢囊肿术后患者开展积极有效的临床护理干预是十分重要的。近年来，随着现代护理学水平的不断提升，认知护理干预等新型护理方法已在卵巢囊肿护理中得到有效应用，并取得了较为显著的护理干预效果[3]。本文主要探讨认知护理在卵巢囊肿手术患者中的应用效果，现报告如下。

资料与方法

选取2019年10月-2020年10月接受手术治疗的卵巢囊肿患者90例，随机分为两组，各45例。对照组患者年龄23～61岁，平均(40.6±3.5)岁；发病位置：卵巢左侧25例，卵巢右侧20例。观察组患者年龄24～63岁，平均(40.9±3.6)岁；发病位置：卵巢左侧26例，卵巢右侧19例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
纳入标准：(1)均符合卵巢囊肿手术治疗的相关指征；(2)患者签署知情同意书；(3)具有基本认知水平。
排除标准：(1)严重的脏器功能疾病；(2)存在凝血障碍相关症状表现；(3)治疗中途无法继续进行者。
方法：⑴对照组给予常规护理干预，具体护理内容包括基础护理、病情观察、用药指导等。⑵观察组在常规护理基础上开展认知护理干预。(1)心理干预：部分患者在机体疼痛感及自身认知水平影响下，易出现不同程度的焦虑、不安等负面情绪，进而可对患者的预后康复质量及护理配合度均带来严重的不良影响。针对上述情况，护理人员可通过对患者的心理状态及情绪变化情况进行全面分析，并依据分析结果为患者开展相应的心理认知干预，同时在干预期间告知患者病情相关临床知识及疼痛表现的发生原因，进而有效改善其不良心理状态，提升疾病认知水平。(2)疼痛护理干预：若患者于术后出现较为明显的机体疼痛表现，则应首先采用播放舒缓音乐、看电视等转移注意力方式帮助其缓解疼痛感；若上述转移注意力方式无法有效缓解疼痛，则应为其应用适量镇痛药物进行止痛处理，以有效减轻机体疼痛感。(3)并发症认知护理：护理人员应于术后向患者及其家属详细介绍各类并发症的相关注意事项及预防方法，同时提醒其关注身体异常改变；若发现患者身体存在异常反应，则应及时通知医生给予其相应的对症处理，以免病情进一步恶化。(4)强化健康教育：护理人员应在患者的基础功能基本恢复后，鼓励其尽早下床活动，以有效加快健康状态恢复速度。此外，还需依据患者的预后恢复情况给予相应的饮食建议，饮食干预期间，需提醒患者适量食用新鲜蔬果及易消化类食物，并叮嘱其避免食用辛辣等刺激类食物。在此基础上，还应提醒患者保证充分的休息及睡眠，避免过度疲劳。
观察指标：比较两组患者护理后心理状态改善情况、疼痛评分及生活质量情况。(1)心理状态包括焦虑及抑郁，评分越低说明心理状态改善效果越好。(2)应用视觉模拟评分法(VAS)对患者的机体疼痛程度进行评价，评分范围0～10分，评分与机体疼痛程度成正比。(3)采用GQOLI-74生活质量评估量表对患者的生活质量进行评价，各项评价内容满分均为100分，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态、整体生活质量；量表得分与生活质量成正比。
统计学处理：数据应用SPSS 21.0软件处理；计量资料以表示，采用检验；P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者护理后心理状态改善情况比较：两组护理后焦虑及抑郁评分均低于护理前，且观察组护理后焦虑及抑郁评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理前后心理状态改善情况比较

两组患者护理后VAS评分比较：对照组护理后VAS评分为(7.9±0.7)分，观察组为(4.3±0.4)分。观察组护理后VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(t=29.95,P=0.01,P<0.05)。
两组患者护理后生活质量评分比较：观察组护理后各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理后生活质量评分比较

讨论

卵巢囊肿是一种临床发病率较高的妇科疾病，患者在自身病情影响下易出现不孕等生殖功能障碍表现，且部分患者的病情存在癌变可能性，进而对患者健康水平及生存质量带来严重不良影响，因此尽早给予患者有效对症的治疗干预有十分重要的意义[4]。手术治疗是卵巢囊肿患者在确诊后的首选治疗方法，其可在治疗期间有效清除患者的肿块组织，但其作为一种创伤性治疗方法，可导致患者术后出现不同程度的机体疼痛表现及感染可能性，进而对患者的术后康复质量及恢复情况带来一定的不良影响。因此于术后为患者开展积极的临床护理干预是十分必要的[5]。认知护理干预是一种新型的护理干预方法，其可通过提高患者对临床治疗干预、疾病相关知识及康复护理干预等方面的认知水平，进而显著提升患者的疾病治疗认知度及依从性，同时可通过给予其相应的心理支持干预，明显提高其康复自信心，显著改善整体护理质量及预后康复效果。相关研究资料亦指出，上述护理方法应用于卵巢囊肿患者术后护理中，可在显著降低术后并发症发生率的同时，明显减轻机体疼痛感，护理干预效果显著。
为进一步验证认知护理方法的临床应用效果，本文为观察组卵巢囊肿手术患者开展认知护理干预，结果发现，观察组焦虑及抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。说明，通过对卵巢囊肿患者术后开展认知护理干预，可显著缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，改善不良心理状态。此外，观察组护理后VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。说明，认知护理干预可有助于减轻卵巢囊肿术后患者的机体疼痛表现，加快预后恢复速度。观察组护理后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态及整体生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。说明，为卵巢囊肿患者术后开展认知护理干预，可明显提升其生活质量水平，改善术后康复质量。
总之，为卵巢囊肿患者于术后开展认知护理干预的效果较为显著，可在有效缓解负面情绪的同时，显著减轻机体疼痛程度，并能明显提高生活质量水平，具有一定的推广应用价值。

参考文献
[1]惠艳,成静.基于人性化理念的放松疗法对卵巢囊肿剥除术患者治疗依从性的影响[J].河北医药,2018,40(22):3493-3496.
[2]杨丽.认知护理干预对卵巢囊肿患者的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(14):173-175.
[3]刘芳.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(21):158.
[4]王俏.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生命质量的影响[J].医疗装备,2018,31(15):185-186.
[5]吕永红.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响分析[J].基层医学论坛,2019,23(27):3991-3992.

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