血常规检查结果在老年健康体检中的应用与意义评价

摘    要：目的：分析老年健康体检者的血常规检查结果，探讨血常规检查对于老年健康体检者的应用价值。方法：选取本中心2020年1—12月进行健康体检的400例65岁以上老年人为研究对象，按性别不同分为男性组和女性组，各200例。比较两组红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）以及血红蛋白（Hb）水平高于正常范围和低于正常范围的检出率。结果：两组WBC及PLT水平高于正常范围检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；女性组RBC及Hb水平高于正常范围检出率明显高于男性组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组WBC及PLT水平低于正常范围的检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；女性组RBC及Hb低于正常范围的检出率均明显高于男性组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年健康体检中血常规检查是不可或缺的项目之一，通过血常规检查能够及时发现老年体检者有无贫血症状、血细胞减少症状、血细胞以及红细胞增多症状，为预防并及早发现老年人各项疾病提供非常重要的血常规检查依据。该项检查操作简单、安全性好、结果准确性高，临床上具有较高的应用价值。

关键词：血常规;健康体检;老年人;贫血;

 

随着人们对身体健康的重视度越来越高，每年定期参加健康体检的人也越来越多，尤其是老年群体，定期参加健康体检可以了解自己的身体状况及健康水平，还能查出一些因日常生活方式不良导致的病变，比如高血压、高血脂、高血糖等，对于早期缺乏典型症状的一些恶性肿瘤，健康检验也是及早发现的重要途径。血常规检查是健康体检中的一个必检项，对于老年人，通过血常规可以发现其贫血、血细胞以及红细胞增多等异常情况，还可以及时发现血细胞形态变化以及血细胞的数量分布异常等情况，尽早帮助受检者将身体内存在的健康隐患排除，并且能够为临床诊断提供有效的依据[1]。基于此，本研究选取本中心2020年1—12月进行健康体检的400例65岁以上老年人为研究对象，目的在于进一步分析血常规检验结果在老年人健康体检中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本中心2020年1—12月进行健康体检的400例6 5岁以上老年人为研究对象，按性别不同分为男性组和女性组，各200例。男性年龄65～73岁，平均年龄（69.66±2.85）岁；女性年龄65～74岁，平均年龄（69.79±2.72）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：(1)所有研究对象对本次研究的内容以及研究目的均知情并自愿参与。(2)患者意识正常，能够实现无障碍交流。

排除标准：(1)患有精神疾病者。(2)拒不配合者。(3)已知有明确的基础疾病，比如心脑血管病变以及肝、肾功能损伤者。(4)近期在服用可能对血常规检验结果产生影响的药物者。

1.2 方法

为了确保检验结果的准确性，所有研究对象均抽取晨间、空腹状态下的左侧肘静脉血进行血常规检验。本次研究中所用的设备为深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司提供的迈瑞BC-5180血球仪，所使用的试剂均为该公司生产的配套产品。所有检验均由同一组检查人员完成，检验前对设备进行了校准，检验过程中严格遵守相关的操作流程以及规范，对检验结果的判断标准参照《全国临床检验操作规程》和《血液病诊断及疗效标准》[2]。具体操作方法如下：抽取研究对象静息状态下的肘静脉血液样本2 m L，并将其置入装有乙二胺四乙酸二钾的医用真空抗凝管中进行储存，充分摇匀后送检，检验需在2 h内完成，对检验结果进行记录。

1.3 观察指标

比较两组研究对象的血常规检验结果异常情况。判定标准如下：白细胞（WBC），男/女性正常范围均为4.0～10.0×109/L；红细胞（RBC），男性正常范围为4.0～5.5×1012/L，女性正常范围为3.5～5.0×1012/L；血小板（PLT），男/女性正常范围均为100×109/L；血红蛋白（Hb），男性正常范围为120～160 g/L，女性正常范围为110～150 g/L。贫血的诊断标准：成年男性Hb低于120 g/L，红细胞比容（HCT）低于0.41，女性Hb低于110 g/L,HCT低于0.37时即可判断其为贫血。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在血常规检验结果中高于正常范围检出率比较

两组WBC及PLT水平高于正常范围检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；女性组RBC及Hb水平高于正常范围检出率均明显高于男性组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组在血常规检验结果中高于正常范围检出率比较[n(%)]

注：与男性组比较，(1)P<0.05。

2.2 两组在血常规检验结果中低于正常范围检出率比较

两组WBC及PLT水平低于正常范围的检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；女性组RBC及Hb水平低于正常范围的检出率均明显高于男性组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组在血常规检验结果中低于正常范围检出率比较[n(%)]

注：与男性组比较，(1)P<0.05。

3 讨论

3.1 健康体检的重要意义

拥有健康、强壮的身体是每一个人的期望，也是保障幸福生活的基础，尤其是对于老年群体来讲，只有确保身体健康这一大前提，才能够真正做到安享晚年。但是，自我感觉身体状况良好并不代表身体即完全健康，只有通过专业的设备、仪器对身体各项机能进行全面检测并通过专家的专业解读，才能对自己实际的身体情况有详细的了解[3]。顾名思义，健康体检就是在人们自我感觉身体尚无明显的不适或病痛时对身体的各个重要脏器以及身体机能进行全面筛查的一项举措，通过健康体检了解自己的身体情况是否处于正常水平。我国卫生部曾公布过一项调查，2000—2010年我国的心、脑血管疾病、糖尿病、高血压以及各类恶性肿瘤等重大疾病的发病率呈显著上升趋势[4]，通过健康体验能够及时检出这些潜在病或病前状态，做到防患于未然，及早发现、及时治疗，提高生存质量。但是健康体检具有一定的时效性，因此每年定期进行健康体检，定期通过体检结果观察自己身体的变化情况具有非常重要的价值。

3.2 血常规检验的项目及意义

近几年，人们的生活水平不断提高，我国人均寿命也在不断延长，人们的健康意识不断加强，健康体检的普及范围越来越广，尤其是老年群体的健康体检更是得到了普遍的重视。而在健康体检过程中，血常规检验是必不可少的，也是不可或缺的一个检验项目。通过血细胞分析仪对血液样本进行检测能够快速地对血液样本是否出现异常进行判断，进而根据其检测结果对身体的整体状况进行判断。

健康体检时血常规主要的检验项目有红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）以及血小板（PLT）等。红细胞的主要作用是将氧气运送到身体各处，并将二氧化碳运回，死亡的红细胞留下的铁质还可以作为造血的再生原料；白细胞则是机体防御系统中的重要一员；血红蛋白的主要作用是运输氧气和二氧化碳；血小板的主要作用为止血[5]。通过对这些检验项目的解读，能够了解受检者的血细胞数量以及形态是否异常，进而做到及早发现疾病，尤其是对于血液系统病变以及免疫系统病变的临床诊断具有非常高的指导作用。另外，对于一些没有明显临床表现的病变，也能够进行早期的筛查和诊断。对于老年健康体检者来讲，能够通过血常规检验来了解其是否有潜在的健康隐患并对其尽早进行干预，对于提升其身体健康水平、减少大病的发病风险均具有非常重要的作用[6,7]。

3.3 血常规在老年健康体检中的意义及评价

对于老年群体而言，在进行健康体检时接受血常规检验意义重大，通过血常规检验一方面能够了解老年人当下的身体情况，另一方面也能够及时发现其存在的疾病隐患，并且根据检查结果开展对症治疗，有利于提高老年群体的身体素质、延长居民平均寿命。

本研究对男女性老年人各200例进行了分组研究，从研究结果可以看出，女性组的红细胞以及血红蛋白减少的情况明显高于男性组（P<0.05），这一结果说明，相对而言，老年女性群体更容易出现贫血的情况。贫血对身体健康的影响是巨大的，不仅会对肾功能造成影响，长期处于贫血状态时罹患恶性肿瘤的风险也会相对增加[8,9]，导致这一结果与女性的生理特点有关，女性在绝经期前因为生理期的原因出现贫血的概率会更高，另外，当下的审美也导致了更多的女性投身到节食减肥的运动中，而过度的节食是导致女性出现贫血的主要原因之一。最后，老年群体的各项身体机能都在不断下降，消化能力也在逐渐减弱，因此导致其铁元素吸收利用率不佳，更易造成贫血[10]。此外，还有研究提出，缺铁性贫血的老年患者同时还会伴有缺乏微量元素铁的现象，而铁元素可促进血红蛋白的合成[11]。针对此种情况的预防，需要不断加强对女性群体的健康宣教，提高其对贫血的重视度，督促其养成良好的饮食习惯，配合适量运动，如果有必要还可以适当补充铁元素。与此同时，更应定期进行健康体检以及时了解自身身体状况。在白细胞以及血小板数量增多和减少方面，男女老年群体的发生率对比差异不明显（P>0.05），但是老年群体出现出血性以及缺血性疾病的风险仍比青壮年要高，因此在出现异常时，需要对各类基础病进行有效干预。与此同时，养成良好的生活作息习惯，科学饮食，选择健康的食材，保持良好的运动习惯，远离电离辐射以及化工材料等举措对提高老年人身体健康水平、降低血常规检验异常风险均有较为重要的作用。

综上所述，老年人定期进行健康体检对保障其身体健康有着非常重要的作用，通过健康体检能够对自己的身体状况进行全面地了解，并对可能存在的健康隐患加以预防，通过血常规检验能够及时发现是否存在贫血、血细胞数量降低、血红细胞数量增多以及红细胞数量增多等异常情况，而且此项检验的操作相对比较简单，检验结果的准确性高，价格低廉，因此具有极高的应用价值。