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优质护理在妊高征产后出血护理中的价值

来源:中国期刊网 分类:医学 发布时间:2021-09-16 浏览:0
摘    要:目的:探讨优质护理在妊娠高血压综合征(简称妊高征)产后出血护理中的应用和价值。方法:2019年5月-2020年5月收治妊高征产后出血患者68例,按不同护理方式分为两组,各34例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者产后24 h内出血量及满意度。结果:观察组产后24 h内出血量明显低于对照组,且患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊高征产后出血护理中应用优质护理,能够明显减少患者产后24 h内的出血量,并且提高患者满意度。
关键词:优质护理 妊高征 产后出血

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是一种临床上常见的女性妊娠期的多发性疾病,其发病率较高,发病机制较为复杂,和遗传以及免疫力水平等有关。主要是由于产妇小动脉发生痉挛所引起,从而出现血压大幅度上升,主要表现为产后出血、高血压等症状,病情严重者可能会出现心衰、子痫甚至胎儿死亡等情况,如不进行及时止血治疗,可能会严重影响母婴的生命安全[1-2]。而针对妊高征产后出血情况,一般能够通过护理来达到有效的治疗效果,降低出血量。因此本文通过对妊高征产后出血患者采用优质护理的方式进行研究和观察,探究其临床意义和价值,现报告如下。

资料与方法

2019年5月-2020年5月收治妊高征产后出血患者68例,采用不同护理方式分为两组,各34例。观察组平均年龄(26.72±3.76)岁,平均孕周(39.21±0.42)周;对照组平均年龄(27.06±3.25)岁,平均孕周(39.18±0.38)周。本研究经过医学伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)均知晓,并同意,(2)均高于收缩压和舒张压标准范围。收缩压90~140 mm Hg,舒张压60~90 mm Hg。排除标准:(1)配合度较低,(2)精神异常,沟通障碍,(3)肝肾功能不全,(4)中途退出。
方法:妊高征产后出血患者病情均已经较为稳定,本研究在两组患者治疗和用药手法、方式上面均一致,仅仅能改变其护理方式,分别为常规护理和优质护理。常规护理是对患者进行用药指导、健康教育、观察其出血量等指标的护理办法。优质护理主要是在常规护理的基础上对患者进行心理护理、饮食和环境护理以及制定护理计划和产后护理。具体方法:(1)心理护理:妊高征产后出血的患者,时常会出现担忧、情绪低落、食欲不振的现象发生,这时护理人员通过和患者进行交谈,积极给患者介绍主治医生和护士的情况,了解患者目前担忧的问题并及时发现患者心理情绪的问题,从而“对症下药”,并且以和蔼可亲的态度给患者讲解妊高征产后出血相关医学知识,让患者明白良好的护理对于产后恢复的重要性。建立好良好的医患关系,适当关心患者的兴趣爱好并多加交谈。在患者恢复期内,护理人员可多以关心家人的角度来了解患者的内心以及他们的心理健康状态,也消除了彼此之间的陌生感,从而疏导患者一开始内心紧张害怕、焦躁不安的心理,才能让患者积极地配合护理工作和后续治疗[3];(2)饮食护理:由于妊高征产后出血患者体内大量蛋白质等丢失,因此需要通过流体性食物进行蛋白质补充,以提供身体功能所需营养。同时还需要注意饮食的营养搭配,注意不要食用糖分和脂肪含量较高或者带有刺激性的食物,并且多食用易消化的食物,从而避免食物问题加重病情,需要根据患者的具体情况制定相应的饮食护理方案,从而能够有效促进患者营养补充,加快病情恢复的速度;(3)环境护理:对于妊高征产后出血患者的病房,需要保持良好舒适的生活环境,特别是要保持病房内的空气流通,提醒患者多开窗、多呼吸新鲜空气,保证患者有足够的休息空间,以及房间的湿度、温度等达到合理的标准;(4)制定护理计划:根据不同患者的治疗情况和病情发展情况,建立护理小组,通过对该小组进行详细的妊高征产后出血护理培训以及该病发生机制培训等,让护理人员了解该病在发病之前较容易出现的相关症状,以及出现该症状时需要如何去开展护理工作,从而在常规护理的流程中,需要提前对患者的身体状况以及患者的治疗反应进行仔细观察,根据患者自身的反应和病情、身体状态等制定相关的护理办法,从而在患者出现突发状况的时候能够对其及时处理,降低患者出现危机情况的发生率[4];(5)产后护理:定时关注产妇的产后状态,及时向产妇报告婴儿的情况,宽慰和平复产妇的心情。当产妇的产后出血情况得到有效控制后,可以让产妇进行适当的下床活动,提高身体的血液循环,同时需要注意下床活动的量和强度不宜过大,并且给患者讲解母乳喂养的好处及方式,定期对患者进行出血量、子宫收缩情况的检查,从而减少患者的出血情况发生,控制出血率[5]。
观察指标:比较两组患者产后24 h内出血量及护理满意度。护理满意度分为非常满意、比较满意、不满意[6]。满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。
统计学方法:数据采用SPSS 21.0软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者产后24 h出血量比较:观察组产后24 h出血量为(412.34±102.46)m L,对照组为(623.27±109.23)m L,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者满意度比较:观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者满意度比较[n(%)]

讨论

妊高征目前在临床上具有较高的发病率,其发病机制与遗传、产妇胎盘出血、免疫力下降等等多种因素有关,因此由于如今医疗水平有限,在临床上治疗妊高征的方式还有一定的缺陷,容易导致妊高征产后出血的情况发生,从而严重影响产妇和婴儿的生命健康。妊高征产后出血是指在胎儿出生后24 h以内,产妇阴道分娩者出血量≥500 m L,剖宫产者≥1000 m L[7]。出血原因主要是由于产妇子宫收缩乏力、胎盘出现出血情况、软产道裂伤或凝血功能障碍等多种因素所引起的。在发现产后出血后,需要对产妇进行及时处理,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染[8]。所以对于妊高征产后出血患者的护理工作是十分重要的。传统的护理方式主要是对患者进行给药干预、健康教育、观察其出血量等进行护理,但是没有一个针对性的护理计划和措施,导致护理结果并没有很好的效果,所以本文针对传统护理所存在的问题和缺陷,对数例妊高征产后出血患者在传统护理的基础上采用优质护理的方式进行观察和研究,对比其临床疗效[9]。
优质护理作为一种具有科学性和合理性的新型护理方式,主要是在常规护理的基础上对患者进行心理护理、饮食和环境护理以及制定护理计划和产后护理,具有一定的灵活性和可执行性。站在患者以及家属等多方位的角度提供全面的优质护理服务,能够让患者在良好的治疗环境下保持平稳的心态进行后续治疗和护理工作,从而能够有效地改善患者产后24 h出血量,并且对其进行有效的控制,同时还能够提高患者的满意度,从而更加有利于产妇产后的恢复治疗工作的进行[10-11]。优质护理主要包括心理护理、饮食护理、环境护理、产后护理等措施。护理前通过对患者基本资料、实际病情进行针对性分析,制定护理计划,保证护理措施有效、稳定实施,给予患者舒适、优质的护理体验。本文即分析常规护理和优质护理实际效果,研究发现,观察组24 h出血量明显低于对照组,观察组护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,采用优质护理方式能够有效控制妊高征产后出血症状,并且能够提高患者满意度,具有临床推广价值和研究意义。

参考文献
[1]殷开艳.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].人人健康,2020(14):527.
[2]邢玉凤,王元元.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用[J].人人健康,2020(11):246.
[3]张玉萍.分析优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果[J].人人健康,2020(11):136.
[4]张喜来.探析优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(14):109.
[5]张伟,李婷婷.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果探析[J].人人健康,2020,(9):255.
[6]张淑娟.妊高征产妇产后出血护理中运用优质护理干预的价值[J].航空航天医学杂志,2020,31(4):502-503.
[7]樊培.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(13):142.
[8]赵学梅.优质护理服务在妊高征产妇产后出血护理中的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(2):122.
[9]刘霞.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(2):118.
[10]朱青.分析优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(99):107-108.
[11]董艳.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用分析[J].中外女性健康研究,2019,(21):163.

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文章名称:优质护理在妊高征产后出血护理中的价值

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