延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的干预效果分析

【摘要】目的：分析延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的干预效果。方法：选取本院2018年10月至2020年10月收治的40例老年冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象，根据不同的护理方式分为对照组和观察组，各20例。对照组实施常规出院指导，观察组实施延续性护理干预。比较两组患者干预前后心绞痛发作频率、生活质量各项指标评分及患者护理满意度。结果：干预前两组患者心绞痛发作频率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组患者心绞痛发作频率明显低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预前两组患者生活质量各项指标评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组患者生活质量各项指标评分均高于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施延续性护理干预可有效降低其心绞痛发作频率、改善其生活质量，患者满意度更高，值得临床推广。

【关键词】延续性护理　老年冠心病　不稳定性心绞痛

 

冠心病是老年人常见病，该病会引起机体长期心肌缺氧、缺血，若不及时进行控制和治疗，极有可能导致心肌梗死，危及患者的生命安全［1］。不稳定性心绞痛是冠心病的主要并发症之一，也是该病的早期主要特征表现［2］。冠心病不稳定性心绞痛给患者的身体带来了很大的痛苦，对患者的生活造成了很大的不便，因此临床应重视该病的护理工作。本研究为分析延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的干预效果，选取本院2018年10月至2020年10月收治的40例老年冠心病不稳定性心绞痛患者进行观察，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取本院2018年10月至2020年10月收治的40例老年冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象，根据不同的护理方式分为对照组和观察组，各20例。对照组男性11例，女性9例；年龄61～76岁，平均年龄（71.75±3.52）岁。观察组男性12例，女性8例；年龄60～78岁，平均年龄（72.24±3.19）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①临床确诊为冠心病不稳定性心绞痛。②年龄≥60岁。③知情同意本研究并自愿签署知情同意书。排除标准：①具有精神疾病或认知障碍者。②合并严重肝、肺、肾等功能障碍者。③临床资料不全者。④随访失联者。

1.2　方法

对照组实施常规出院指导。在患者出院前对其进行简单的健康指导，出院后随时接受患者的电话咨询。观察组实施延续性护理干预。①疾病评估：在患者出院前为其做全面的检查，并与之进行深度交流，据此评估患者的疾病状况。②患者资料收集：在患者出院前进一步收集其各方面资料，并进行仔细核对，确保相关资料的真实性与准确性。③制订干预方案：根据患者实际情况为其制订具有针对性的延续性护理干预方案，包括定期关注患者的用药情况，督促患者按时按量服药；定期关注患者的饮食情况，为患者制订个性化食谱，叮嘱其多食用低脂、低盐、高纤维素及高蛋白食物，少食用高胆固醇食物；定期关注患者的康复训练情况，指导患者开展适量的有氧训练。④发放健康手册：在患者出院前给其发放健康手册，健康手册中需详细注明老年冠心病不稳定性心绞痛家庭护理的方法、措施、注意事项等，以便患者及家属带回去做科学参考。⑤电话随访：在患者出院后每周进行一次电话随访，一个月后可改为每月一次电话随访，主要了解患者近期的身体状况、心绞痛发作情况、遵医嘱情况、家庭护理情况等，并据此提出合理的指导建议。⑥微信随访：建立延续性护理微信群，邀请患者及其家属加入，定时或不定时在微信群中推送老年冠心病不稳定性心绞痛的相关治疗和护理知识，并实时接受患者咨询，开展线上指导。

1.3　观察指标

比较两组患者干预前后的心绞痛发作频率、生活质量各项指标评分及患者护理满意度。

1.4　统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1　两组患者心绞痛发作频率比较

干预前两组患者心绞痛发作频率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组患者心绞痛发作频率明显低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者心绞痛发作频率比较（x±s，次/月）

注：与对照组干预后比较，①P＜0.05。

2.2　两组患者生活质量各项指标评分比较

干预前两组患者生活质量各项指标评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组患者生活质量各项指标评分均高于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者生活质量各项指标评分比较（x±s，分）

注：与对照组干预后比较，①P＜0.05。

2.3　两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3　两组患者护理满意度比较［n（%）］

注：与对照组比较，①P＜0.05。

3　讨论

护理是医院给患者提供的一项重要服务，在合理的护理干预下，患者的疾病治疗过程会变得更加顺利，预后会得到显著改善，各类疾病并发症或因治疗引起的不良反应也都会大大降低［3］。但传统的护理仅是院内干预，近年来，随着延续性护理理念的提出，对患者出院后的干预也越来越受到重视［4］。由于受医院床位数量、患者家庭经济等因素限制，大部分患者都无法长期住院，而是在医院接受一段时间的治疗和观察后出院在家休养，在这种情况下，后续的护理工作就必须交由患者及其家属进行，而延续性护理干预就是针对患者及其家属的指导［5］。

经临床实践发现，由于常规出院指导比较形式化，所以无法有效满足老年冠心病不稳定性心绞痛患者的实际需求。而延续性护理干预与常规出院指导相比，更加强调为患者做好从医院到家庭的护理延续，因此更加符合患者的实际需求［6］。

根据本研究结果进行分析，首先，干预前两组患者心绞痛发作频率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组患者心绞痛发作频率明显低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），由此可见，通过延续性护理干预能够降低患者的心绞痛发作频率。其次，干预前两组患者生活质量各项指标评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组患者生活质量各项指标评分均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），可证实，通过延续性护理干预能够改善患者的生活质量。最后，观察组患者护理满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明患者对延续性护理干预普遍更加满意。

综上所述，对老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施延续性护理干预可有效降低其心绞痛发作频率，改善其生活质量，患者满意度更高，值得临床推广。

 

【参考文献】

［1］ 刘敏．延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果分析［J］．当代临床医刊，2021，34（2）：37，51．

［2］ 王俊华．老年冠心病患者延续性护理干预对生活质量的影响［J］．人人健康，2020（4）：172．

［3］ 李晓焦．延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事件预防［J］．人人健康，2019（17）：182．

［4］ 刘翠梅．延续性护理在老年冠心病不稳定性心绞痛患者中的应用效果［J］．中国当代医药，2019，26（15）：251-253．

［5］ 张璐璐．延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事件预防效果观察［J］．实用临床护理学电子杂志，2018，3（39）：90，98．

［6］ 孔繁琴．延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事件预防分析［J］．健康之路，2017，16（10）：164．